Impact des explosions sur l’audition

Beaucoup de personnes – qui ont été témoins d’explosions de bombes ou de tirs de missiles – rapportent une perte d’audition. Mais comment cela se produit-il? Et comment les bruits des explosions affectent-ils la santé de l’oreille?

Certains de ceux qui se trouvent près d’un lieu d’explosion peuvent souffrir de ce qu’on pourrait appeler une perte d’audition “soudaine” et dire à ceux qui tentent de leur parler: “Je ne peux plus entendre” ou “Je ne peux toujours pas entendre quoi que ce soit du tout”.

Les lésions auditives font partie des blessures les plus communes résultant de l’exposition à des explosions, mais elles peuvent passer inaperçues. La catégorie et la quantité d’explosifs influent sur le type et la distribution des lésions causées par l’explosion.

La vague de l’explosion se propage plus vite que le son et se diffuse dans toutes les directions à partir du site de l’explosion. À mesure que la distance du centre de l’explosion augmente, la vague perd de son énergie et ralentit, devenant ainsi une onde sonore.

Derrière la vague d’explosion suit une vague de pression négative, puis vient la dernière phase connue sous le nom de “vent fort”.

Plus grande est la quantité d’explosifs utilisés, plus loin la vague d’explosion se déplace du centre de l’explosion, et plus les dommages causés par l’onde sonore s’étendent au-delà de ce rayon, ce qui augmente probablement le risque de perte d’audition permanente.

Si l’explosion se produit dans un espace confiné, les réflexions de la vague d’explosion peuvent augmenter l’impact.

De nombreux autres facteurs peuvent déterminer l’ampleur des dommages auditifs, tels que la présence de barrières, si la personne est à l’intérieur d’un bâtiment, à l’extérieur ou dans un véhicule, et même l’orientation du corps et de la tête par rapport au lieu de l’explosion.

Lorsqu’une explosion se produit, les cavités remplies d’air, en particulier les poumons, l’oreille moyenne et les intestins, sont les plus susceptibles d’être endommagées. Généralement, la perforation du tympan est la lésion la plus courante due à une explosion.

La présence d’un trou dans le tympan est un indicateur d’exposition à une explosion, mais son absence ne signifie pas qu’il n’y a pas de blessure grave due à l’explosion.

Les effets de l’explosion sur l’audition

Les effets de l’exposition aux explosions sur le système auditif et l’oreille peuvent inclure:

• Perte d’audition
• Acouphènes
• Perforation du tympan
• Dommages aux osselets de l’oreille moyenne
• Lésions cochléaires
• La vague explosive peut endommager l’oreille interne sans nuire à l’oreille moyenne, entraînant une perte auditive permanente.
• Le traumatisme acoustique résultant de la pression explosive perturbe l’audition sensorielle-neuronale (c’est-à-dire liée aux nerfs) et est irréversible.

Traitement des complications auditives dues aux explosions

Si vous avez été exposé à une explosion terrifiante, vous devriez consulter immédiatement un spécialiste ORL.

Un traumatisme peut survenir où que ce soit dans l’oreille externe, moyenne ou interne, ou même dans les trois. La plupart des dommages à l’oreille externe n’affecteront pas l’audition d’une personne.

Le traitement d’une perforation du tympan due à une explosion est plus complexe que celui résultant d’autres causes.

La chirurgie est souvent une option pour ceux souffrant de perte auditivedue à des dommages de l’oreille moyenne. L’audition peut être totalement ou partiellement restaurée après l’opération.

D’un autre côté, les appareils auditifs (prothèses auditives) sont généralement nécessaires après un dommage à l’oreille interne.

Si la perte d’audition est jugée permanente et que l’intervention médicale n’est pas une option ou est infructueuse, un audiologiste peut recommander l’utilisation d’aides auditives, et aider à gérer les autres symptômes résultant de l’exposition à l’explosion tels que les acouphènes ou les vertiges.

Autres blessures

Une autre blessure fréquente résultant de l’explosion est la commotion cérébrale. Il peut ne pas y avoir de signes évidents d’une commotion cérébrale, mais la vague de pression intense peut provoquer un déplacement cérébral à l’intérieur du crâne, causant un traumatisme crânien allant de léger à sévère.

Les blessures comprennent également des plaies pénétrantes ou des contusions causées par les débris volants, des brûlures, des traumatismes par écrasement et des maladies pulmonaires dues à l’inhalation de poussières, de fumées ou de produits chimiques.