Hausse du taux de thyroïde et risque cognitif chez les seniors
Une étude récente a révélé une corrélation entre l’augmentation des niveaux d’hormone thyroïdienne dans l’organisme et un risque accru de troubles cognitifs, également connus sous le nom de “troubles cognitifs”, chez les personnes âgées.
Cette recherche a été menée par des scientifiques de l’Université Johns Hopkins et a été publiée dans le Journal of the American Medical Association (JAMA) en médecine interne en octobre dernier, et a été rapportée par le site EurekAlert.
À la lumière de cette étude, les chercheurs ont averti de la nécessité d’être prudent lors de la prescription de traitement hormonal thyroïdien à des personnes de plus de 65 ans.
L’hyperthyroïdie
L’augmentation des niveaux d’hormones thyroïdiennes dans le corps est connue sous le nom d’hyperthyroïdie, qui se présente sous deux formes :
- L’hyperthyroïdie exogène résultant de la prise de médicaments pour la thyroïde.
- L’hyperthyroïdie endogène due à des troubles de la thyroïde, tels que l’hyperthyroïdie et la maladie de Basedow (Graves).
Les chercheurs ont découvert que l’hyperthyroïdie exogène et l’hyperthyroïdie endogène sont tous deux associés à une probabilité accrue de développer un trouble cognitif.
Les troubles cognitifs sont définis comme tout trouble qui altère significativement les fonctions cognitives d’une personne au point que le fonctionnement normal dans la société devient impossible sans traitement. La maladie d’Alzheimer est le cas le plus célèbre lié à la déficience cognitive.
L’hormone de la glande thyroïde
L’hormone thyroïdienne est l’une des prescriptions médicales les plus courantes aux États-Unis. Une étude antérieure menée par l’Université Johns Hopkins a révélé que jusqu’à 20 % des personnes traitées par l’hormone thyroïdienne pourraient être surtraitées, les exposant ainsi au risque d’hyperthyroïdie exogène.
Le chercheur Dr. Roy Adams a déclaré que “notre objectif est de déterminer si les pratiques de surtraitement, qui peuvent conduire à une hyperthyroïdie exogène, entraînent également des dommages cognitifs”, ajoutant que “comprendre les effets négatifs du surtraitement est essentiel pour aider à guider les médecins sur la manière de prescrire le traitement hormonal thyroïdien”.
Les chercheurs ont examiné les données de la base de données des dossiers de santé électroniques de Johns Hopkins Medicine. L’équipe a identifié environ 66 000 participants admissibles âgés de 65 ans ou plus, qui ont reçu des soins primaires au sein du système de santé Johns Hopkins entre janvier 2014 et le 6 mai 2023. L’âge moyen lors de la première visite de soins primaires enregistrée était de 71 ans.
Les résultats ont montré que l’hyperthyroïdie, toutes causes confondues – combinant l’hyperthyroïdie exogène et endogène – était associée à une augmentation de 39 % du risque de diagnostiquer un trouble cognitif.
Parmi les patients souffrant d’hyperthyroïdie, 11 % ont été diagnostiqués avec un trouble cognitif à l’âge de 75 ans, contre 6,4 % des patients sans hyperthyroïdie.
À l’âge de 85 ans, 34 % des patients souffrant d’hyperthyroïdie ont été diagnostiqués avec un trouble cognitif, comparativement à 26 % de ceux sans hyperthyroïdie.
L’étude a également trouvé que parmi ceux traités avec l’hormone thyroïdienne, le niveau d’exposition à l’hormone thyroïdienne était lié au degré de risque de développer un trouble cognitif.
Éviter le surtraitement
Le Dr Adams explique que “nos résultats suggèrent que l’augmentation du risque de troubles cognitifs est l’une des conséquences négatives possibles de l’augmentation des niveaux d’hormone thyroïdienne, un résultat courant du traitement par l’hormone thyroïdienne”.
La chercheuse Dr. Jennifer Mamin a dit, “les médecins envisageant de traiter avec l’hormone thyroïdienne chez les personnes âgées devraient éviter le surtraitement en utilisant des stratégies de traitement appropriées à l’âge”.